Vous allez bientôt recevoir de nouveaux mails réguliers de l’Assurance maladie, suite à la mise en place d’un nouveau dispositif qui vise à rendre les opérations de l’institution plus transparentes.
À cause du rôle important qu’elle joue auprès de très nombreux Français, de nombreux escrocs essaient régulièrement de se faire passer pour l’Assurance maladie, si bien qu’il n’est pas toujours évident d’identifier les courriers légitimes des tentatives d’arnaques. L’institution a donc décidé de prendre les devants et de prévenir les bénéficiaires qu’ils recevront désormais des e-mails informatifs quand des paiements seront effectués en leur nom.
En pratique, il s’agit d’une campagne d’information sur le long terme qui permettra aux assurés de suivre plus efficacement la prise en charge des dépenses de santé. Concrètement, à chaque fois que vous utiliserez votre carte Vitale chez un professionnel de santé, vous recevrez un message vous invitant à consulter les modalités de remboursement.
Ces messages ne seront toutefois pas émis immédiatement ; ils arriveront dans la boîte mail associée à votre compte Ameli dans un délai de dix jours. Ils ne contiendront pas tous les détails relatifs à l’opération concernée, mais vous inviteront à aller les consulter directement sur Ameli.
« La santé n’a pas de prix mais elle a un coût »
Marc Scholler, directeur délégué de l’Assurance maladie chargé des finances et de la lutte contre la fraude, a tenu à expliquer le fonctionnement de ce nouveau système. Par l’intermédiaire d’un post LinkedIn, il a notamment souligné l’un des grands objectifs de cette initiative : rappeler ce que la solidarité nationale prend en charge, sans pour autant culpabiliser les assurés.
« Ce n’est pas parce qu’on ne paie pas (ou qu’une partie) que c’est gratuit », a-t-il insisté. « L’espace Ameli permet déjà de consulter ses remboursements ; la notification, elle, incite à aller voir concrètement ce que la solidarité a financé en notre nom. »
Lutter contre la fraude
En parallèle, ce dispositif doit aussi permettre de lutter contre la fraude, qui continue de peser lourd sur les finances du système de soins.
Grâce à ces notifications, il sera en effet possible de déterminer facilement si un acte qui n’a jamais été réalisé a été facturé, et de réagir en conséquence. Concrètement, il suffira de se rendre sur Ameli pour « signaler un remboursement suspect » grâce à un formulaire dédié.
Dans une intervention sur TF1 ce dimanche, Scholler a souligné que l’objectif était de mettre les professionnels de santé peu scrupuleux face à leurs responsabilités. Ces derniers sont en effet responsables de 69 % du préjudice financier total, alors qu’ils ne représentent que 27 % des fraudeurs – un impact disproportionné que l’Assurance maladie espère limiter en misant sur « la vigilance collective ».
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